Obesidad: el enemigo número uno de la salud pública

A menudo citada como el enemigo número uno de la salud pública, la obesidad ha ido en constante aumento desde principios de la década de 1970. Niños y los adolescentes son el grupo de edad que crece más rápido. Aquellos que ya son obesos corren el mayor riesgo para un aumento de peso adicional. Esta conferencia explorará la etiología de la obesidad.

Más sobre el tema del sobrepeso y la obesidad

En el Texas Children’s Hospital, comenzamos un programa de cirugía bariátrica para adolescentes, pero los pacientes deben comprender que no existe tal cosa como una solución rápida. El desafío con este tema es cómo centrarnos más en nuestro enfoque del sobrepeso y la obesidad.

Comencemos con algunas definiciones

El sobrepeso se define como un índice de masa corporal (IMC) entre 25 y 29,9. La obesidad es un IMC de 30 o más. El exceso de grasa se refiere a las personas que tienen un IMC normal pero que cargan una mayor parte de su peso en forma de grasa corporal.

La obesidad es ahora un problema global

Contribuye a que la mala salud se convierta en el principal problema mundial relacionado con la nutrición y va en aumento en todos los países del mundo. Un estudio en The New England Journal of Medicine sugiere que cualquier estrategia dietética puede funcionar, pero hay que apegarse con eso. Los niños y adolescentes están preocupados por el peso, pero no reconocen que la dieta y el control de las calorías sean efectivos.

Estrategias contra la obesidad

Veamos los factores en el desarrollo de la obesidad. Hay factores biológicos: cuando ambos padres tienen obesidad mórbida, existe un 80% de probabilidad de que sus hijos sean obesos. Se estima que su composición genética puede representar del 50% al 90% de las variaciones en su capacidad para almacenar grasa corporal. Las células grasas desempeñan un papel en el desarrollo de la obesidad: obesidad hipercelular, obesidad hipertrófica y obesidad hiperplásica
obesidad. El sexo, la edad y el origen étnico juegan un papel en el aumento de peso. También existe una ciencia de la saciedad, que está bajo el control de 2 hormonas descubiertas relativamente recientemente, la leptina y grelina.

Los factores sociales y ambientales pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la obesidad

Los estadounidenses tienen más probabilidades de ser obesos si tienen un nivel socioeconómico bajo. El nivel de educación también está asociado con el peso corporal, pero principalmente solo para las mujeres. Los medios de comunicación también juegan un papel. Otro factor es nuestro entorno construido, por ejemplo, si nuestros vecindarios son transitables. Los factores sociales también afectan la forma en que elegimos nuestra comida. También existen factores relacionados con el estilo de vida y el comportamiento: la falta de ejercicio es un factor importante que contribuye a la obesidad. También hay factores psicológicos: las personas comen para sobrellevar el estrés o aliviar el aburrimiento.

¿Cómo sabemos si tenemos sobrepeso?

El IMC es el estándar de oro de las mediciones de sobrepeso basadas en la población. Un IMC inferior a 24,9 se considera peso normal, entre 25 y 29,9 sobrepeso; 30 o más es obeso. El IMC no es necesariamente la mejor herramienta para evaluar a todas las personas.

¿Qué pasa con los riesgos para la salud de tener sobrepeso u obesidad?

Cuanto más tiempo persista la obesidad, mayores serán los riesgos. Las personas con sobrepeso tienen de 2 a 6 veces más probabilidades de desarrollar hipertensión. Las personas con sobrepeso tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, trombosis venosa profunda, deterioro de la función cardíaca, hipertensión triglicéridos, HDL bajo, resistencia a la insulina y diabetes tipo 2. La obesidad puede ser un factor de riesgo para el desarrollo de cáncer. Las personas obesas son más propensas a tener enfermedades articulares degenerativas; apnea del sueño y limitaciones respiratorias mecánicas, particularmente durante el ejercicio; problemas con la anestesia durante la cirugía; y compromiso de la cicatrización de heridas. Otros riesgos incluyen enfermedad de la vesícula biliar y esteatohepatitis no alcohólica. También existe una carga psicológica: depresión, estigmatización, acoso y discriminación.

Perder peso puede optimizar biomarcadores de enfermedad

Las personas que son obesas y pierden tan solo del 5 % al 10 % de su peso corporal pueden mejorar la presión arterial, la insulina niveles de glucosa, colesterol y triglicéridos. Los profesionales de la salud tratan la obesidad como una enfermedad y enfatizarán la salud y el estado físico por encima de lo que usted debe pesar.